Stress

Stress is een van de belangrijke kansvoorspellers voor hart- en vaatziekten. Positief gesteld: minder stress betekent minder hart- en vaatziekten. En gelukkig zijn er veel manieren om stress te verlagen.

Wat gebeurt er bij stress?

Stress is meestal een reactie van het lichaam op een prikkel van buitenaf. Je ziet gevaar, je hoort iets wat je angst aanjaagt, je moet een lezing geven of iets doen onder hoge tijdsdruk. Die prikkel zet allerlei lichamelijke mechanismen in gang. De hersencellen worden gealarmeerd en die geven op hun beurt een signaal af aan de hypofyse en de bijnieren om adrenaline en cortisol af te scheiden. Deze hormonen zorgen ervoor dat de bloeddruk stijgt, de ademhaling versnelt en de spierspanning toeneemt. Kortom, het lichaam maakt zich klaar voor actie: vluchen of vechten!

Stress heeft dus een enorme invloed op allerlei mechanismen in ons lichaam. Op zich handig, als we direct actie moeten ondernemen. Maar als stress chronisch is, en de stresshormonen in het bloed op hoog niveau blijven gaat het mis.

Zeker cortisol is berucht om de schade die het aanricht. Want cortisol zorgt voor een hoge bloeddruk, een verminderde afbraak van triglyceride (een gevaarlijk vet) en oxidatieprocessen. En dat zijn allemaal factoren die een verhoogd risico op hart- en vaatziekten veroorzaken.

Daarnaast verbruiken zenuwstelsel en hormoonsysteem veel voedingsstoffen (zoals vitamines en mineralen) die je lichaam ook nodig heeft voor andere processen. Uitputting ligt op de loer, en een tekort aan voedingsstoffen is op zichzelf ook weer een risicofactor voor hart- en vaatziekten. Stress wordt daarom niet voor niets ook wel een sluipmoordenaar genoemd.

Chronische stress

In een levensbedreigende situatie zijn de stressreacties dus heel gezonde lichamelijke reacties. Wanneer stress is opgewekt en vervolgens wordt afgereageerd (door te vechten of te vluchten) is er ook niets aan de hand. Wanneer echter de stress niet wordt afgereageerd, of wanneer er zoals in deze moderne tijden steeds nieuwe prikkels op ons afkomen (druk verkeer, lawaaiige televisie, werkdruk enz.) dan blijven het adrenaline- en cortisolniveau vaak langdurig te hoog.

Relatie met hart- en vaatziekten

Een chronisch te hoog adrenaline- en cortisolniveau heeft een verhoogde bloeddruk tot gevolg, een verzwakt immuunsysteem, een slechtere geheugenfunctie en schommelingen in de bloedsuikerspiegels (hypoglycaemie). Een verhoogde bloeddruk geeft weer grote kans op hart- en vaatproblemen. En een chronisch verhoogde bloedsuikerspiegel kan de vaten en organen beschadigen.

Recente onderzoeken hebben bovendien aangetoond dat verhoogde cortisolspiegels verantwoordelijk zijn voor het langer in het bloed circuleren van tryglycerides (dit zijn vetten die een belangrijke rol spelen bij het ontstaan van aderverkalking) waardoor het risico op de ontwikkeling van aderverkalking toeneemt.

Zo is chronische stress dus op meerdere vlakken een risicofactor voor hart- en vaatziekten.

Ontstressen

Stress moeten we dus bloedserieus nemen! Gelukkig valt er veel te doen aan stress. Vaak niet zozeer aan de dingen die ons stress geven (de zogenaamde draaglast), maar wel aan onze weerstand tegen stress (onze draagkracht). Stressvolle gebeurtenissen overkomen ons nu eenmaal van tijd tot tijd, maar aanpassingen in levensstijl en mentaliteit kunnen onze draagkracht vergroten. Stress betekent 'spanning'. Ontspanning zoeken is dan ook de eerste en meest voor de hand liggende manier om te 'ontstressen'. Maar wat ontspannend werkt, verschilt van mens tot mens. Voor de één is dat yoga of meditatie, maar voor de ander misschien een wandeling met een goede vriendin of vriend, of winkelen.

Uit onderzoek is gebleken dat met name mediteren goed is tegen stressverschijnselen: een verhoogde bloeddruk en een versnelde hartfrequentie nemen af door meditatie.

Antistress voeding

Gelukkig is er veel te doen aan stress, zoals sporten, ontspanningsoefeningen, meditatie, massage en nog veel meer. Minder bekend is dat ook onze voeding een belangrijke bijdrage kan leveren aan het verlagen van stress. Hieronder ziet u welke voeding u in tijden van stress (maar eigenlijk altijd, ter voorkoming van stress) vaker op het menu kunt zetten.

Chocola
Om maar met het leukste te beginnen:chocola is een echte antistressbom! Het verlaagt de bloeddruk en is een stevige antioxidant. Dit is te danken aan de cacao in de chocolade die vele gezonde stoffen bevat zoals tryptofaan, magnesium en flavonoïden. Flavonoïden zijn sterke beschermende stoffen die in appels zitten, kersen en thee, maar het meeste in chocola.

Wel gaat het dan om pure chocola, omdat hier het meeste cacao in zit en omdat de grote hoeveelheden vet en suiker in melkchocolade de positieve effecten van cacao weer teniet doen.

Vitamine C
In veel onderzoeken is geconcludeerd dat vitamine C leidt tot afname van de stress reacties in je lichaam. Vitamine  doet namelijk de hoeveelheid cortisol in je bloed na een stressreactie sneller dalen. Daarnaast is vitamine C een sterke antioxidant, die schadelijke oxidatieprocessen tegengaat, waardoor de algehele afweer tegen ziekte toeneemt.

Groene thee
In tijden van stress kunt u het beste veel thee drinken. Thee bevat ingrediënten die een gunstige invloed hebben opstressreacties zoals catechinen, polyfenolen, flavonoïden en aminozuren. Vooral groene thee, maar ook zwarte thee helpen om het cortisolniveau te laten dalen. Bovendien helpt thee om bloedklontering tegen te gaan, wat de kans op een plotseling infarct verlaagt.

B-vitamines
B-vitamines zijn belangrijk voor een optimale werking van het zenuwstelsel, het hart en onmisbaar voor een gezonde stofwisseling. Kortom: vitamine B is de basis van onze gezondheid! Bij stress, angst en depressie is er vaak een vitamine B tekort.

Magnesium
Magnesium is een mineraal dat helpt onze bloeddruk op peil te houden. Een grotere consumptie van magnesium zorgt voor vatverwijding met als gevolg een lagere bloeddruk. Veel mensen hebben tegenwoordig een magnesiumtekort omdat het in onze voeding veel minder voorkomt dan vroeger. Maar zeker bij stress ontstaat er een verhoogde behoefte aan magnesium.

Omega-3 vetten
Over deze bijzondere vetten kun je een boek vol schrijven. We beperken ons hier tot de belangrijkste functie bij stress: het beschermt onze hersencellen. Onze hersenen bestaan voor 60% uit vet; als we vooral verzadigd vet eten (vet dat bij kamertemperatuur vast is) zien we die stijfheid terug in de hersencellen. Bij omega-3 vetzuren (onverzadigde vetten die vloeibaar zijn bij kamertemperatuur), is het omhulsel van de hersencellen zachter en soepeler en de communicatie tussen de cellen stabieler. Omega-3 vetzuren gelden daarom ook wel als een natuurlijk antidepressivum.

Tryptofaan
Tryptofaan is een belangrijke bouwstof voor serotonine en elatomine. Serotonine is belangrijk voor een goede stemming en melatonine bevordert een gezond slaappatroon. En een goede nachtrust is belangrijk om te herstellen van stress. Echter, het stresshormoon cortisol breekt tryptofaan juist af, waardoor een tekort aan serotonine en melatonine kan ontstaan. Het is dus niet zo vreemd dat stress maar al te vaak gepaard gaat met slaapproblemen. Wie lijdt aan stress moet dus zorgen voor een tryptofaanrijke voeding! Overigens zorgt vooral een koolhydraatrijke voeding voor een goede opname van tryptofaan, terwijl een eiwitrijke maaltijd de opname vermindert.

Mindfulness

Mindfulness - wat zich het beste laat vertalen als opmerkzaamheid - is een nieuwe stroming binnen de psychotherapie waarbij alles draait om 'leven met aandacht'. Mindfulness is gebaseerd op eeuwenoude boedhistische meditatietechnieken, gecombineerd met yoga en kennis uit de westerse psychologie. In een intensieve training van acht weken leren deelnemers zich een andere levenshouding aan: bewustwording van alles wat zich voordoet in het hier en nu, zonder oordeel en zonder het te willen veranderen. In het dagelijks leven zijn we met onze gedachten vaak in het verleden of in de toekomst. Veel dingen doen we op de automatische piloot. Zo schiet ons leven voorbij, terwijl we piekeren over dingen in het verleden en ons zorgen maken over de toekomst.

Mindfulness leert ons om er meer te 'zijn', tijdens het fietsen, autorijden, koken of schoonmaken. Elke keer als onze gedachten afdwalen (en dat is heel vaak), leren we onze aandacht weer terug te brengen bij het heden, bij onze gevoelens en ervaringen hier en nu. Dat heeft drie belangrijke gevolgen: u houdt minder ruimte over om te piekeren, ervaringen worden levendiger en intenser als u ze met volle aandacht doet en u raakt meer vertrouwd met wat zich in uw lichaam afspeelt, waardoor u minder snel fysieke klachten negeert.

De training concreet
De officiële training bestaat uit acht sessies waarin concentratieoefeningen, bewegingsoefeningen en zit- en loopmeditaties worden gehouden. Thuis mediteren de cursisten daarnaast drie kwartier per dag. Door deze aandachttrainingen raakt men sterker in het hier en nu. De ervaring leert dat in het hier en nu zijn de gedachten kalmeert en het lichaam ontspant. Daarnaast krijgen cursisten een aantal cognitieve vaardigheden aangereikt, zoals: jezelf niet veroordelen, jezelf niet te sterk laten meeslepen door gevoelens (er met afstand naar kijken) en een zekere gelijkmoedigheid. Een training van acht weken is genoeg om de basisvaardigheden aan te leren. Maar daarna is het wel belangrijk te blijven oefenen.

Mindfulness in onderzoek
Uit onderzoek komt naar voren dat mindfulness een effectieve methode is tegen:

  1. Stress
  2. Depressies
  3. Angst- en paniekstoornissen
  4. Hartfalen

Onlangs bleek uit onderzoek dat bij mensen met drie of meer depressies mindfulness de kans op een nieuwe depressie met 50% vermindert. Mindfulness werkt hier even goed als een behandeling met anti-depressiva.

Hoewel meer onderzoek nodig is, kan mindfulness zeker een interessante methode zijn voor hart- en vaatziekten. Mindfulness heeft namelijk twee grote effecten:

  1. Ontspanningsbevorderend
    En dat betekent: een grote hartslagvariabiliteit en een lagere bloeddruk. Beiden zijn gunstig voor het voorkomen van (een herhaling van) hart en vaatziekten.
  2. Stimulering van de prefrontale hersengebieden
    Daardoor zijn negatieve emoties beter te hanteren en er ligt een link naar het autonome zenuwstelsel. Wanneer dat goed functioneert, heeft dat een gunstig effect op het hart en de bloedvaten.

Conclusie
Mindfulness is een sterk en bewezen instrument voor het verminderen van stress en depressie. Dit zijn beide belangrijke risicofactoren voor het ontstaan van hart- en vaatziekten. Mindfulness is dus een krachtige methode voor de preventie van hart- en vaatziekten.

Project Mindfulkids succesvol

Afgelopen voorjaar ging een uniek project van start: MindfulKids, een initiatief van Fonds voor het Hart. Doel van het project: stressvermindering bij kinderen door ze te trainen in mindfulness, een vorm van aandachttraining. Op het eerste gezicht lijkt het misschien vreemd, een stresspreventieproject door een fonds dat hart- en vaatziekten wil bestrijden. En dan ook nog een project voor kinderen. Maar stress is een van de grootste risicofactoren voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten. En uit onderzoek is nu gebleken dat de basis voor een betere weerbaarheid tegen stress al in de kinderleeftijd (8-12) kan worden gelegd!

Stress & hart- en vaatziekten

Stress, we hebben er allemaal wel eens last van. Op zich is er niks mis met stress. Het helpt ons om scherp te blijven en alert te reageren. Maar anders is het als stress chronisch wordt. Langdurige stress is een belangrijke oorzaak voor een hoge bloeddruk. En een hoge bloeddruk geeft op termijn een grote kans op een hartaanval of beroerte. Stress is mogelijk zelfs een grotere risicofactor voor hart- en vaatziekten dan roken. Om hart- en vaatziekten terug te dringen, is het tijdig aanpakken van stress dus heel belangrijk.

MindfulKids

Fonds voor het Hart zocht contact met Rob Brandsma (mindfulnesstrainer en gezondheidszorgpsycholoog) en George Langenberg (mindfulnesstrainer en oud-leerkracht). Zij kregen de opdracht een programma op te zetten speciaal voor kinderen in de basisschoolleeftijd. Gezamenlijk kwamen we zo tot de ontwikkeling van MindfulKids: een aandachttraining voor kinderen op school. Het project werd voor het eerst uitgevoerd in het voorjaar van 2010.

Stress bij kinderen

Kinderen ervaren in toenemende mate stress, zoals uit eerder onderzoek is gebleken. En dat is niet zo vreemd, hun wereld is vol prikkels door computer, mobiele telefoon, internet en tv. Maar ook op school wordt veel van ze verwacht, en dan zijn er nog de buitenschoolse activiteiten als sport- en muzieklessen.

Maar ook is er stress bij kinderen als het gaat om pesten of er niet bij horen.

Bij volwassenen is Mindfulness een bewezen methode gebleken voor de aanpak van stress.* Maar helpt het ook bij kinderen? Dat was de vraag die we ons stelden, en die de directe aanleiding vormde voor een onderzoeksproject.

Tweehonderd kinderen

De training werd als ‘pilot’ gegeven op drie basisscholen in Amsterdam, die kunnen worden getypeerd als een ‘witte’ school, een ‘gemengde’ school en een ‘zwarte’ school. Het programma duurde zes weken. Iedere week kregen de kinderen twee lessen van een half uur.

In dat halve uur leerden ze hoe ze hun aandacht bewuster, in het hier en nu, kunnen gebruiken. De leerkracht nam ook deel aan de sessies en oefende op de overige dagen vijf minuten met de klas. Totaal waren er ruim tweehonderd kinderen die meededen aan MindfulKids.

“Als ik zenuwachtig ben voor mijn optreden in de musical dan ga ik voor mijn optreden even zitten; in mijn stille lichaam.” Misha, 11 jaar

Onderzoek positief

UvA-Virenze, het academisch behandelcentrum voor ouder en kind van de Universiteit van Amsterdam, deed onderzoek naar het project MindfulKids. Afgelopen zomer verschenen de resultaten van dat onderzoek. En die zijn veelbelovend. Het onderzoek liet zien dat de MindfulKids training positieve effecten heeft op weerbaarheid tegen stress en het functioneren van leerlingen in groep 5 t/m 7. Kinderen piekerden minder na de training, waren zich bewuster van hun emoties, ervoeren meer geluksgevoelens en vonden het leven begrijpelijker, hanteerbaarder en betekenisvoller. Volgens ouders waren kinderen na de training bovendien minder angstig en lieten zij een verbetering zien in hun gedrag. Ook zagen ouders een vermindering in slaapproblemen. Veel leerkrachten vonden bovendien het klimaat in de klas verbeterd. De positieve effecten bleven ook acht weken na de training nog zichtbaar.

 

N.B. Het volledige publieksverslag kunt u lezen op onze website: www.midfulkids.nl

Mindfulness tegen stress en depressies

Mindfulness is een sterk en bewezen instrument voor het verminderen van stress én depressie. Dit zijn beide belangrijke risicofactoren voor het ontstaan van hart- en vaatziekten. Mindfulness is dus een krachtige methode voor de preventie van hart- en vaatziekten omdat het de risico’s voor de ontwikkeling ervan in een vroeg stadium vermindert.

Succesvol

Fonds voor het Hart is zeer tevreden over het verloop van het pilotproject MindfulKids en met de resultaten van het onderzoek. Mindfulness voor kinderen blijkt een vergelijkbaar effect te hebben tegen stress als mindfulness voor volwassenen. En dat is verheugend. Want kinderen die al jong goed leren omgaan met stress, hebben daar hun leven lang profijt van. En zullen als volwassenen minder vaak hart- en vaatziekten ontwikkelen! En daarmee is een belangrijke stap gezet als het gaat om de doelstelling van Fonds voor het Hart: minder hart- en vaatziekten in Nederland.

“Wanneer ik een vriendelijke wens naar mezelf stuur, krijg ik een sterk hart” Jan, 10 jaar

MindfulKids gaat door

Het project MindfulKids gaat na deze vliegende start gelukkig verder. De aandacht in de media was groot en veel scholen hebben belangstelling getoond. Om in die behoefte te voorzien hebben Rob Brandsma en George Langenberg een opleiding ontwikkeld voor toekomstige trainers: Opleiding Trainer MindfulKids. Deze is bedoeld voor leerkrachten, intern begeleiders, kinderpsychologen en orthopedagogen op scholen. De eerste opleidingsgroep is in september van start gegaan. Een tweede groep start in januari 2011.

Opleiding Trainer MindfulKids

De opleiding bestaat uit negen dagdelen van drie uur. De eerste zes dagdelen zijn gericht op het ontwikkelen van een ‘mindful houding’. Tijdens dit deel ligt de nadruk op ervaringsleren door middel van eigen beoefening. Het is de bedoeling om ook dagelijks thuis aandachtsoefeningen te doen (zo’n drie kwartier per dag). In het tweede deel (drie dagdelen) wordt aandacht besteed aan de vaardigheden die nodig zijn om het programma MindfulKids zelfstandig te kunnen uitvoeren.

Thema’s zijn onder andere:

  • opmerkzaam omgaan met lichamelijke ervaringen, gedachten en emoties;
  • prikkels bewust beantwoorden in plaats van er automatisch op te reageren;
  • schakelen tussen doe-modus en zijn-modus;
  • de zeven kwaliteiten van mindfulness (geduld, acceptatie, niet oordelen, niet streven, vertrouwen, frisse blik en loslaten).

Data en plaats

De opleiding Trainer Mindful Kids vindt plaats op negen woensdagmiddagen in Amsterdam.

Meer informatie

Wilt u meer informatie over het project MindfulKids of de Opleiding Trainer MindfulKids? Kijk dan op www.mindfulkids.nl.